Carența de fier

Carența de fier este una dintre cele mai frecvente carențe nutriționale ale copilăriei. Ea este definită în funcție de valoarea feritinei serice. Anemia prin carență de fier este definită ca valoare a hemoglobinei sub intervalul de referință pentru vârstă și valoare a feritinei serice sub 15ug/l.

Deși frecvent întâlnit, deficitul de fier nu este universal și nu toți copiii trebuie sa primească suplimente cu fier. Decizia de a suplimenta cu fier se ia în urma identificării unor factori de risc urmată de investigații de laborator (hemoleucogramă, sideremie, feritină). Doar acei copii care au deficit de fier documentat trebuie să primeasca supliment.

Dintre principalii factori de risc îi menționez pe următorii:

-        Anemia maternă în timpul sarcinii

-        Prematuritatea

-        Evenimente hemoragice perinatale

-        Erori sau dificultăți de alimentație (laptele de vacă sau lapte vegetal în primul an de viață, refuzul alimentelor bogate în fier)

-        Obezitatea

-        Tulburări gastrointestinale însoțite de malabsorbție sau sângerare digestivă – este aici inclusă proctolita din alergia la proteinele laptelui de vacă.

De cele mai multe ori asimptomatică (copil normoponderal, cu stare generală bună), carența de fier se poate manifesta prin: paloarea tegumentului, apetit capricios, iritabilitate și poate progresa către deficit ponderal, dificultăți de atenție și concentrare și dificultăți de învățare la vârstă mai mare.